作品相关 (27)
过来的专家，居然叫这一个赤脚大夫给撂着了。以后郭主任到底要在县医院到底怎么自处？
医生最重要的就是名声啊。
余秋愁得够呛，整个白天剩下的时间都没有过踏实，更别说给赤脚医生们上人体解剖学了。
晚上她去内科病房报到的时候，值班的徐大夫还惊讶：“哎，你不是要去妇产科开刀吗？怎么还过来呀？”
余秋都快哭了，开什么刀啊？现在是人为刀俎，我为鱼肉。她现在就被人架在火上烤。
徐医生笑着安慰了句她：“别慌，船到桥头自然直。你先别动，说不定后面事情就有转机。”
那病人的肚子，他也看到了，要不是听人说起的情况，他还以为是个起码六七个月的孕妇呢。
这刀怎么开？哪有那么好开？好开的话，郭主任干嘛不直接给开了？一个个真是想当然。
余秋看着徐医生，愁云笼雾。
她真想让徐医生去妇产科会诊，然后以本院综合实力欠佳缺乏足够的抢救设备为由，说服病人自动转院。
然而无论如何她都不能开这个口，因为她这是祸水东引，会坑死徐医生的。
徐医生笑道：“要不，你还是先去妇产科吧，起码态度要端正啊。”
余秋苦笑连连：“您以为我没去过吗？我去的时候人家夫妻俩正抱头痛哭。”
她站在病房门口半天，感觉自己跟个刽子手一样，死活都没脸进去。
徐医生扑哧一声笑出来，连连摇头。
余秋摊手，愁眉苦脸：“反正我走的时候，人家已经在写遗书了。”
要不是自己亲身经历，余秋都不敢相信世界上居然有如此荒谬的事情。明明双方都不想，结果硬是被拉郎配。
她一个初中刚毕业的小赤脚大夫就这样给人开刀，竟然连伸手阻拦的人都没有。
办公室门响起了轻轻的叩击声，余秋扭过头招呼：“请进。”
门从外头推开了，露出小伟小心翼翼的脸。他手上端着搪瓷缸子，有些羞涩地往前伸：“徐医生，小秋大夫，这个给你们吃。”
余秋揭开搪瓷缸盖子，里头满满当当的全是干煸知了猴。
陈大娘显然在锅里头抹了油，盖子一开，干煸出来的知了猴香气顿时弥漫了整间办公室。
徐大夫皱眉头，直接将搪瓷缸推回头：“你自己吃。这个你哥哥不好吃，但你能吃的。”
小伟顿时脸通红，结结巴巴道：“我不吃，我吃饱了。我跟红兵哥哥他们一块儿吃饭呢。我每天都吃一个鸡蛋黄的。”
因为他哥哥需要鸡蛋白补充营养，所以每天蛋黄都是他吃。
今天哥哥的情况好了很多，他没有什么能够拿来感谢医生的，他就只能弄这些知了猴过来。
徐大夫摸了摸小男孩的脑袋，笑着问：“我今儿听护士说你哥哥今天小便量变多了，还解了次大手？”
小伟眼睛里头全是喜悦，拼命地点头：“多亏了大夫你们，我哥哥今天也说舒服多了。”
“是多亏了你。”徐医生看着小男孩，“你真是辛苦了，这么没日没夜地给你哥哥艾灸。”
也就是亲兄弟，要是换了旁人，哪里能这么尽心。
小伟不好意思起来，羞涩地垂下头，小声嘟囔：“我又没做什么。”
“你已经做了很多。”徐医生开了柜子门，从里头拿出包饼干塞给小男孩，“行，你请我们吃知了猴，我们请你吃饼干。”
小伟的脸胀得通红，立刻将搪瓷缸子往桌上一放，扭过头就跑了，一边跑还一边喊：“我要去抓知了猴了，再不去它们就跑光了。”
余秋皱眉：“他今天睡了多长时间？”
不用想，早上他还要照顾哥哥，中午他还得出去挣外块。一天忙得不歇火，现在又要去抓知了猴，等回来了他肯定还会给他哥哥悬灸。
照这么熬下去的话，这孩子的身体可不得垮了。
余秋皱着眉头问徐医生：“可不可以用温灸盒呀，直接绑在孩子肚子上，省得小伟这么受罪。”
徐大夫摇摇头：“我不知道，我也没怎么学过中医。”他像是想到了什么，笑了起来，“人家17岁，可比你大，你还管人家叫小孩呢。”
余秋默默地扭过头去，暗自腹诽，本来就是小孩呀。
徐医生却感慨起来：“这小哥俩这么艰难都没放弃，生活抬头朝前看，不到最后一步，谁都不能说输了。”
余秋总觉得他意有所指，只得清清嗓子道：“要不，我还是去妇产科看看吧。”
事情已经发展到这一步，伸头是一刀缩头还是一刀，她想躲也得躲得过去呀。
“哟，那我倒是多跑了一趟。”值班室外头响起人说话的声音。
余秋回过头，惊讶不已：“郭主任，您怎么来了？”
郭主任扬了扬手上的一本笔记，朝余秋笑：“我把这个翻出来了，说不定能对你有点儿用。”
徐医生好奇不已：“这是什么独门宝贝呀？”
“就是以前的一点儿笔记。”郭主任微笑，“可能对小余有点帮助。”
徐大夫赶紧起身：“我去看看那个腹水的病人。”
他开门关门，将办公室留给了两位女医生。
郭主任翻开笔记本示意余秋看：“我以前有幸听过林教授的课，林老几年前开过一个盆腔巨大肿块的病人，开出来的包块足足有57斤6两重。你看看这个手术过程，说不定能帮上忙。”
余秋慌得厉害，赶紧抬起头：“主任，我，我没开过这种刀。”
事实上，盆腔包块长到这么大才处理的病人真不多见，她本人主攻方向又是产科学，她的确没有亲自动手做过这种手术。
郭主任深深地叹了口气，然后伸出手摸了摸小实习医生的脑袋，轻声道歉的：“对不起，这事儿其实是我连累了你。你不要怕，到时候我会上台当助手的。”
余秋惊得不行。
教授上台给自己的学生当一助，在临床手术上非常正常。学生都是这样手把手带出来的。
可同时不管刀是谁拆的，临床上的规矩就是手术台上谁年资最长职务最高，所以就负全责。
教授的学生开砸了刀，这个责任就是同时上台的教授来担着。
郭主任完全可以置身事外，不淌这趟浑水。
况且他们医生自己明白教授给学生当助手是正常的事情，可是外头的老百姓未必能够理解啊。患者们会觉得，是郭主任开不了这个刀，反而要给个赤脚大夫打下手。
这让郭主任以后怎么在县医院立足？
郭主任微笑：“怎么，还不让我这个老修正主义主动接近贫下中农好好学习咯？没事的，这事儿我来说。你放心，廖主任肯定也想我亲眼看着。”
余秋哪里放得下这个心，她一夜都没能睡踏实。
明明这个夜班风平浪静，就连突然间体温升高的患者都没有出现一位，第二天早上睁开眼的时候，她仍旧顶着两只熊猫眼。
徐大夫过来招呼她去吃早饭时，看到她两只眼睛直勾勾的模样，忍不住笑着摇头：“你这样子可不行，干了咱们这一行，一定要学会见缝插针地睡觉，没事儿你都睡不好，有事你这身体还不得垮了。”
余秋在心里头翻白眼，谁说没事，她现在事情很大。
她抓起搪瓷缸子往医院食堂方向走，还没有出病区大门口，就迎头撞上神色匆匆的何东胜。
余秋奇怪：“你怎么来了？”
何东胜显然走得很急，大清早的，额头上都是汗，他也顾不上抹，就盯着小赤脚医生追问：“昨儿到底怎么回事？小田也讲不清楚，就晓得哭。”
余秋这会儿惊讶更甚：“田雨哭了？”
哎哟，这丫头，自己倒是忘了这一茬，估计她也吓得不轻。
“能不哭吗？你也不通个气。”何东胜语气中难掩埋怨，“还是小田老师传话回去的。书记昨晚上去找刘主任了，我就直接跟船过来了。”
廖主任这么突然发作，还不晓得是不是秋后算账。上回在红星公社卫生院，小秋大夫开刀发急，可没给廖主任什么好脸。
余秋也担心这一头，揣摩上意是最难的。在没有法治的时代，当权者只要愿意，随时都可以像捏死只蚂蚁似的肆意折腾死个平头老百姓。
更何况她还是个黑.五类子女呢，天然浑身把柄，人家随意都能拿捏。
何东胜皱着眉头，询问余秋的意思：“你现在是个什么章程？”
他虽然不看医生这个行当，可好歹也算是学过医，自然清楚在这个行业里头最讲究传承。
这学生当面打老师的脸，以后郭主任要怎么在县医院待着？小秋又怎么在这个行当里头立足？
不管外头怎么闹腾，他们这儿是不兴这个的。一个大夫，一个教书的先生，是最受人尊重的职业。
余秋叹了口气，摇摇头道：“最好的办法就是让人转院，不过现在根本不可能。”
廖主任话都说到这份上了，病人要是执意转院的话，就是在当面打廖主任的脸。
他们畏惧县老爷，病人更害怕。
昨天晚上，那病人已经张罗给丈夫安排以后续弦要找什么样的人。
她死了也就死了，可她还有两个娃娃呀。人家都说有的后妈就有了后爹，她两个娃娃可不得被搓磨死了。
那位老朱同志也拼命抹眼泪，信誓旦旦地保证，他不找续弦，以后他就带着两个孩子过。
余秋还能说什么呢？其实说到底最可怜的就是病人。他们连说一声“不”的权力都没有。
何东胜愁眉紧锁：“不能送人走，那能不能把人带过来？”
余秋揉自己的太阳穴：“我也想，可现在省城专家巡回组不在县城，市里头的大夫人也过不来，现在就成了烫手山芋。”
侯向群从外科病区赶过来，看到余秋就喊：“正好，今天吃过饭咱们在示教室一起参加鸡血疗法的培训。”
余秋满脸茫然：“什么叫鸡血疗法？”
她只听说过鸡尾酒疗法，不过那是治艾滋病的，现在国内应该还用不上。
“这不是还没培训吗？我也不知道啊。”侯向群挤眉弄眼，“听说可是大主任，特别厉害，在咱们全省都轮流开班培训呢。”
余秋耳朵一竖，大主任？
何东胜立刻追问：“什么科的主任？妇产科的吗？会不会开刀啊？”
侯向群大喇喇地一挥手：“哎哟，人家可是受过领导接见的大主任，什么都不会开呀。”
余秋喜上眉梢，谢天谢地。真是踏破铁鞋无觅处，得来全不费工夫，有这么一位大主任在，刚好了，不用说了，就是他了。这不是送到面前的外请专家吗？
余秋兴冲冲地往楼下跑，赶紧请外援去。
什么刀都会开，在这个时代并不奇怪。
她自己就认识一位私立医院的合伙人，也是三甲规格的，当初这家医院没几个医生，合伙人整个大外科的刀就没有他不开的。
最恐怖的是，有的手术他在见到病人之前从来没有看过。要开刀之前自己翻着书，看着视频，然后就敢上场。
就这样，这位大神居然稳稳当当地走了过来，是业内出了名的一把刀，业务能手。
他们这帮小医生听说的时候，感觉就像是天方夜谭，完全不是一个次元的。
何东胜也追过去，他怕小赤脚大夫情绪过于激动，一不留神说错了话，反而把这件事情搞黄了。
侯向群在后头喊：“哎哎哎，有什么事情吃过饭再讲啊。你现在过去，人家就不吃饭吗？”
何东胜也在旁边劝：“你不要急慌慌的，这事儿你先跟郭主任说说，别到时候搞得你里外不是人。我先去看看小伟兄弟，回头再找你。”
余秋只得点头，暂且先去吃早饭。
大约是为了欢迎大拿亲临县医院，今天食堂早饭还有玉米烙。余秋一口气干掉了两个，感觉自己蓄积了满满的能量。
果然车到山前必有路。她现在只要去示教室说服大拿就好。
下了楼梯，余秋人还没有来得及拐弯，就迎头先撞上一对夫妻模样的老人。
老爷子手里头抓着张单子，扭过头喋喋不休地抱怨：“我就是吃了西瓜拉肚子而已，干嘛非要我查心脏啊？我好好的，有什么好查的？这县医院就是底子不清白，尽搞这些糊弄人的东西。”
他爱人还在安慰他：“哎哟，咱们看病报销，又不要你掏钱的。”
又高又胖的老头儿顿时来气了：“你这种想法就是不对，国家从牙缝里头省出钱来给咱们看病吃药，咱们就不能浪费国家的资源。”
大约是他情绪过于激动，一口气没喘过来，居然伸手扶着墙，软软地坐了下来。
余秋走得急，差点儿一脚踩到人家身上。
她赶紧道歉，再看这老头的脸，余秋心里头咯噔了一下。
从事这个行当的时间久了，即使不检查病人，光看病人的精气神，医生心中多多少少也有点儿数。
余秋觉得这人情况不太好，因为八月天，这老头脸色苍白，额头上显然是虚汗。
她赶紧招呼侯向群等人帮忙，将老爷子直接放上了推车，推着人去做心电图。
老大爷满脸不高兴，气喘吁吁地强调：“我又没瘫了瘸了，为什么不能让我自己走？”
旁边的赤脚医生们只好连哄带劝，好不容易才把人推去做心电图。
等到心电图的波形一走出来，9年业务水平水得够呛的李伟民都倒吸一口凉气。
妈呀，整个心电图就是一条抖动的绳子，这人是室颤啊!
余秋想都没想，直接上前当胸就是一拳，开始捶击复律。
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居然敢让他走
整个心电图室兵荒马乱, 猝不及防的护士、技师还有赤脚大夫们全都手忙脚乱地加入抢救病人队伍当中。
余秋站在病床边做胸外按压, 扯着嗓子招呼护士：“快!推肾上腺素, 静脉通路开放，把冰帽给他戴上。”
刚才她胸前区捶击复律短暂地获得了成功, 但是很快的，病人心电图波形又一塌糊涂，而后迅速进入心脏骤停阶段。
胸外按压, 捶击复律, 余秋不知道抢救已经持续了多久。她身上全是汗，胳膊痛得要命。
侯向群接手, 继续胸外按压。
护士推完手上肾上腺素，下意识地转头问余秋：“接着用什么药？”
余秋的眼睛死死盯着心电图，现在患者仍旧没有自主心跳，旁边的技师也完全测不出病人的血压。
“把去甲肾腺上素拿过来。”余秋皱着眉头, 目光盯着病人的脸。
刚才还气冲冲的老头现在面色灰白，周身弥漫着死亡的气息。
“怎么样了？”周大夫急匆匆地赶到, 因为跑得太快, 他的白大褂都松开了一个扣子。
“血压测不到，心跳骤停, 此前心前区捶击复律一次获得成功, 而后无效。”余秋眉头紧锁, “已经打过四针肾上腺素了。看上去像是腹泻诱发的心梗。既往有高血压病史。”
“再来一针。”周大夫面色凝重, “把去甲肾上腺素也推进去。”
他一到场, 原本慌乱的众人像是找到了主心骨一样, 全都眼巴巴地看着他。
护士领命，赶紧推药。
余秋又重新接过侯向群的手，继续胸外按压。她知道自己应当相信她的同事们，让所有的赤脚医生都轮流参加抢救。
但是她不敢，现在任何一次无效按压，都有可能夺走这个老头儿的命。
这是个固执的老头子，对于医生充满了不信任的态度。可他不是坏人，他想着的是如何替国家节约医疗资源，他不想做任何过度的检查，因为他觉得这是在浪费国家的钱。
多少老干部把医院当疗养院住着，春养肝，夏养心，秋养肺，冬养肾。医生护士可比保姆专业多了。
余秋想试试，试着看能不能从死神手上抢回这个老头儿的命。
内科主任赶来了，麻醉科主任也到场了，他们轮流接手，加入到抢救当中来。
尽管如此，老头儿的情况仍旧没有好转的迹象。各项数据都一塌糊涂，心电图机上迟迟没有自主心率。
余秋不知道自己究竟被换了几次手，又做了多久的胸外按压。她只看见自己额头上的汗，滴在老头打着补丁的衣服上，灰布褂子绽放出一朵朵暗色的花。
“抢救多久了？用了多少肾上腺素？”内科主任开口问。
“一个小时了，15支肾上腺素。”护士焦急地开口。多年的工作经验已经让她清楚明白，这个病人应该没希望了。
周医生点点头，安慰了一下自己的同伴们：“好了，我们已经尽力了，我去跟家属交代一下情况吧。”
内科主任也叹了口气：“我跟你一块儿去吧。”
这时候家属情绪肯定激动，难以接受这样的事实。多个人好歹也好讲话。
门外很快传来家属的哭泣声，而后是慌乱的喊叫。老太太因为受不了这样的刺激，直接晕了过去。
侯向群按压完一轮，陈敏下意识地看着余秋：“接下来我们要怎么办？”
“继续按压，不要停。”余秋迅速接手，毫不犹豫地重复着机械的按压动作。
麻醉科主任看了她一眼，没有开口，也不曾伸手阻拦。
留在抢救室的赤脚大夫们，你看看我，我看看你，默默地跟在了余秋身后，随时准备接手抢救。
周医生重新回到抢救室，开口宣布家属的决定：“他儿子女儿过来了，决定放弃抢救。”
余秋跟没听到一样，又开口催促护士：“再给推一针肾上腺素。”
护士下意识地看向两位医生，用过的肾上腺素瓶子堆了一盒，她已经不敢再给药了。
麻醉科主任点点头：“打药。”
不到黄河心不死，年轻人总是执着，明知不可为而为之。
周大夫也没说什么，算是默许了他们的行动。
肾上腺素推了进去，患者仍旧没有任何反应。
侯向群都觉得自己吃不消了。
可是余秋还是没有放弃的意思，反而继续催促护士：“再推一次肾上腺素。”
旁边的技师答应了一声，跑去药房继续拿肾上腺素。因为这一盒子肾上腺素都要用完了。
就是牛马，给了这么多药，也应该有反应了吧。
门外的家属哭泣声更大，患者女儿扒着门框喊：“爸爸。”
周大夫赶紧过去拦住人：“大姐，我们医生还想再试试，就是有一线的希望，我们还是要试试。”
那女人直接瘫软在地上，嚎啕大哭：“我的爸爸哎，大夫，谢谢你们，不管结果如何，我们都不会有二话的。”
周大夫赶紧招呼旁边的护士，一起用力把人架了出去。
余秋像是没有听到外头的吵闹，她只专心致志地做着胸外按压。
其实她很清楚，不出意外的话，她现在做着的一件事情都是无用功。20支肾上腺素已经用掉了，照样没能带起来自主心律，她都不知道自己还能再做什么。
如果现在旁边还有患者需要抢救的话，她应该会毫不犹豫地放弃这个老头儿吧。
可是现在，她就是想试试。
她以前在省人医跟急诊的时候，急诊主任做主推了四十支肾上腺素，挽救回个喝安眠药自杀的少年的命。
那孩子活过来之后就鼓起勇气去公安局报案，他被家教下药欺负了。
“再推一针。”余秋头也不抬，完全顾不上长幼尊卑，连自己的上级医生都没通过，就直接对护士下达了口头医嘱。
护士现在好像已经陷入麻木当中，都忘了要质疑这医嘱的可行性。
这么多肾上腺素用下去，这个人就是活过来，心脏是不是也变成石头心了？
余秋却不害怕，在没有脉搏的情况下，几乎所有的血管活性药物作用都非常微弱。所以心脏停搏的病人，肾上腺素不用稀释，直接静脉推注。
护士又给了一针，面上难以掩饰绝望。
尽力了，他们真的尽力了。
都到了这份上了，他们还能怎么办？
麻醉科主任叹了口气，想要开口劝阻小赤脚大夫的时候，眼睛突然间扫过心电图。
他发出一声惊呼：“qrs波，宽大的qrs波，他妈的是自主心率。”
他连招呼护士都顾不上，直接伸手摸大动脉。微弱的搏动，他的指腹传来了微弱的搏动!
“再来一针肾上腺素!”因为情绪过于激动，麻醉科主任的嗓子都喊劈了。
周大夫听到动静跑进来，赶紧追问：“怎么了怎么了？”
没等麻醉科主任作答，他的眼睛先扫到了心电图，立刻跟着骂起来，“狗日的，利多卡.因给老子上!赶紧给老子推进去。”
护士都有点儿蒙圈了，还是她的同事赶紧帮忙接手。
周大夫的医嘱跟暴风似的，一条接着一条下达。
等到余秋松开胸外按压的手势，奇迹真的发生了，患者恢复了自主心率。护士也测到了血压，100/70mmhg。
麻醉科主任骂了一句：“狗日的，给老子维持住啊，给老子千万维持住。”
他拿着手电筒照病人的瞳孔，嘴唇都上下打哆嗦，“这算是活过来了吧，瞳孔已经小了。”
先前他跑过来参加抢救的时候，病人的瞳孔都散大了。
“脑水肿，预防脑水肿。”余秋哆哆嗦嗦地接口。
现在心跳恢复了，抢救的第2个步骤就是要预防脑水肿。
可是如果血压扛不住的话，甘露醇根本没办法用。她伸出手，想要拿血压计的时候，却发现自己因为情绪过于紧张加上胸外按压的时间太长，两只手已经在不由自主地抽搐。
“放松放松。”周大夫快速拍着她的胳膊，招呼她去旁边坐下。
这时候抵达抢救室的医生更多了，众人七嘴八舌，各抒己见，明确了纠酸、补液、调整电解质紊乱，稳定内环境的治疗原则。
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